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本書是風濕病中醫臨床診療叢書之一，體現了風濕病專家的智慧，具有科學性、實用性，對促進風濕病臨床診療水準提升，具有重要參考價值。
殷海波，男，中國中醫科學院廣安門醫院主任醫師，1988年獲醫學碩士學位。任北京中西醫結合學會理事，北京中醫學會內科學會理事，北京中西醫結合學會青年工作委員會委員，中國中西醫結合學會會員，中國中醫藥學會會員，中華醫學會會員。
第一章 痛風的歷史沿革
第一節 中醫對痛風的認識
第二節 西醫對痛風的認識
第二章 痛風的病因病機
第一節 中醫病因病機
1.內因
2.外因
3.誘因
第二節 西醫病因病理
第三章 痛風的診斷與鑒別診斷
第一節 診斷要點
一、臨床表現
（一）無症狀期
（二）急性期
1.促發因素
2.前驅症狀
3.急性關節炎
4.病程
（三）間歇期
（四）慢性期
1.痛風石
2.慢性關節病變
3.腎臟病
4.痛風的併發症
二、實驗室檢查
1.血尿酸測定
2.尿尿酸測定
3.滑液組織及痛風結節內容物檢查
4.血常規
5.24h 尿量
6.尿常規
三、影像學檢查
1.X 線檢查
2.CT 檢查
3.核磁共振（MRI）檢查
4.B 超檢查
5.放射性核素顯像
第二節 診斷標準
一、美國風濕病學會（ACR）1977 年制定的診斷標準
二、歐洲風濕病學會聯合會（EULAR）推薦的痛風診斷方案
三、美國風濕病學會（ACR）1997 年制定的診斷標準
第三節 鑒別診斷
第四章 痛風的中醫治療
第一節 治療概要
第二節 診療思路
一、遵循泄濁化瘀之大法
二、注重調益脾腎治其本
三、以 “治未病” 原則進行干預性治療
1.對痛風發病機理的干預
2.對實驗室指標異常的干預
四、提倡養治結合防復發
1.基礎治療
2.中醫治療
3.臨床觀察
第三節 辨證論治
一、傳統的痛風分型論治
（一）辨證要點
（二）分型論治
1.下焦濕熱證
2.寒濕痹阻證
3.瘀血阻絡證
4.痰熱夾風證
5.氣血兩虛證
6.肝腎虧虛證
二、中醫分期論治
（一）高尿酸血症期
1.百家精方擷萃
2.單方驗方選介
（二）急性發作期
1.百家精方擷萃
2.單方驗方選介
（三）緩解期（間歇期）
1.百家精方擷萃
（四）慢性期
1.百家精方擷萃
2.單方驗方選介
第四節 中醫特色療法
一、中醫外治方藥
1.芙黃膏外敷方
2.慈附膏外敷方
3.虎杖膏外敷方
4.痛風膏外敷方
5.白藥膏外敷方
6.痛風靈外敷方
7.慈軍散外敷方
8.豨薟草止痛散外敷方
9.清消止痛散外敷方
10.六神丸外敷方
11.馬錢子湯熏洗方
12.樟木屑洗方
13.虎杖樟腦酒
14.雙烏酒
二、針灸療法
（一）體針治療
1.下焦濕熱證
2.瘀血阻絡證
3.痰熱夾風證
4.氣血兩虛證
5.脾腎陽虛證
6.肝腎陰虛證
（二）針刺加灸法
（三）以指代針的指壓法
（四）耳針療法
（五）穴位注射
（六）刺血療法
1.常規治療
2.刺絡放血法
3.火針治療
（七）物理治療
三、飲食療法
（一）痛風食療的基本原則
1.鼓勵低嘌呤飲食
2.鼓勵進鹼性食物
3.強調禁止飲用各種酒類
4.保持足夠的飲水量
（二）家常防治痛風的食物
（三）簡易痛風食療方選介
1.羅柏湯
2.紅蓮山藥糕
3.烏梅茶
4.桃仁粥
5.薏苡山藥枸杞
6.芹菜粥
7.煮海帶
8.五色梅煮雞蛋
9.薏米防風茶
10.木瓜粥
11.百合薏米粥
12.桑枝薏米南瓜湯
第五章 痛風的西醫治療
一、基礎治療
1.臥床休息
2.祛除誘因
3.飲食治療
二、藥物治療
1.痛風急性發作期的治療
2.痛風慢性緩解期的治療
三、合併慢性腎臟疾病（CKD）的治療
四、手術治療
第六章 痛風的常用中藥與方劑
第一節 常用中藥
一、清熱藥
1.石膏
2.知母
3.黃柏
4.牡丹皮
5.車前子
6.生地黃
7.山慈菇
二、祛濕藥
1.萆薢
2.防己
3.秦艽
4.蒼術
5.薏苡仁
6.蠶沙
7.玉米須
8.澤瀉
9.茯苓
10.金錢草
11.虎杖
12.威靈仙
三、活血藥
1.牛膝
2.赤芍
3.川芎
四、補腎藥
1.山茱萸
2.枸杞子
3.杜仲
第二節 常用方劑
1.四妙散
2.四妙勇安湯
3.桂枝芍藥知母湯
4.上中下痛風通用湯
5.萆薢滲濕湯
6.薏苡仁湯
7.宣痹湯
8.大秦艽湯
9.白虎加桂枝湯
10.當歸拈痛湯
11.五苓散
12.五味消毒飲
13.三仁湯
14.獨活寄生湯
第七章 痛風的護理與調攝
一、痛風的預防與護理
1.節飲食，管住嘴
2.防外邪，慎起居
3.勤鍛煉，邁開腿
4.善調護，防復發
二、痛風的康復指導
1.堅持鍛煉不懈怠
2.控制體重勿忽視
3.改善患者的依從性
4.避免誘發因素
5.積極治療相關的合併症
第八章 醫案醫話
第一節 古代醫家醫案醫話
1.元·朱丹溪《丹溪治法心要·痛風第四十九》
2.元·朱丹溪《格致餘論·痛風論》
3.明·江瓘《名醫類案》
4.明·張景岳《景嶽全書》
5.清·林佩琴《類證治裁》
第二節 現代名家醫案醫話
一、名家醫案
1.朱良春醫案
2.焦樹德醫案
3.路志正醫案
4.胡蔭奇醫案
5.房定亞醫案
6.陳輝醫案
7.周保林醫案
8.朱婉華醫案
9.趙東鷹醫案
10.王燕青醫案
11.黃晶醫案
12.呂楓醫案
13.石關寧醫案
14.謝遠明醫案
15.伊藤良醫案
16.李濟仁醫案
17.周乃玉醫案
18.宋貴傑醫案
19.吳沛田醫案
二、名家醫話
第九章 臨床與實驗研究
第一節 痛風的臨床研究
一、病因病機的研究
二、辨證論治的研究
三、專方治療
四、中西醫結合治療
第二節 痛風的實驗研究
一、單味中藥及中藥提取物的實驗研究
二、複方製劑的實驗研究
附錄
