監修者簡介
白濱龍太郎(Ryutaro Shirahama)
日本醫療法人RESM理事長
[簡歷]
日本筑波大學醫學專門學群醫學類畢業,
東京醫科齒科大學研究所綜合呼吸器官病學課程修畢(醫學博士)。
曾任職於下列機構:
東京醫科齒科大學呼吸器官內科、東京共濟醫院呼吸器官內科
東京醫科齒科大學睡眠控制學快眠中心
現任順天堂大學醫學部公共衛生學講師、日本醫療法人RESM理事長、
丸八真綿睡眠研究中心主任、杉山醫院睡眠中心主任。
日本睡眠學會認證合格醫師。
[著作]
《上班族睡眠控制術》(幻冬舍)
《要治好病,先改變睡眠習慣》(Ascom)
《「黃昏」習慣可以治好9成的失眠》(SB Creative)
《熟睡練習筆記》(實務教育出版)
《高品質睡眠~睡眠與睡眠呼吸中止症》(內外出版)
《當代治療與照護》(南江堂)
譯者簡介
楊毓瑩
臺大日文研究所畢業。喜歡旅行、塗鴉、閱讀。覺得從事文字工作,分享知識是一件愉悅的工作。
[email protected]
●前言……2
序章 睡眠呼吸中止症危險指數大調查!…11
第1章 睡眠呼吸中止症,引發猝死的可怕疾病……19
打鼾不止與出現呼吸暫停症狀的睡眠呼吸中止症……20
日本山陽新幹線列車駕駛,打瞌睡引發交通事故,讓睡眠呼吸中止症瞬間廣為
人知……22
高血壓、糖尿病、心肌梗塞是導致窒息的原因?……24
頻繁發生窒息狀況,讓夜間暴斃的風險瞬間增加2.6倍!…26
肥胖人士的發病風險是一般人的3倍,纖細型、下巴窄小的人也要當心!……28
女性一進入更年期,發病風險就會變高…30
不知道自己有睡眠呼吸中止症,隨便亂吃安眠藥,導致惡性循環…32
自覺不到睡眠時的症狀…34
打鼾是睡眠呼吸中止症的檢查指標…36
睡相、腳部動作及奇妙的身體現象也可以做為判斷標準……38
睡很久還是沒睡飽……40
駕駛開車打瞌睡引起的肇事案件,比一般健康駕駛多出7倍……42
睡眠障礙讓起床時感到頭痛、疲勞……44
睡眠呼吸中止症是一種病,甚至會出現憂鬱、性慾降低的症狀……46
第2章 睡不好、睡眠障礙,認識睡眠呼吸中止症…49
睡眠呼吸中止症是一種會併發呼吸障礙和睡眠障礙的疾病……50
呼吸中止、低度呼吸指數達5次以上,即可確診為SAS……52
可分為呼吸道阻塞的阻塞型睡眠呼吸中止症,和腦部問題引起的中樞型睡眠呼吸中止症……54
呼吸道是連接外部和肺部,讓空氣流動的通道…56
健康的人仰睡,也會因為導致呼吸道窄化……58
引發呼吸中止和低度呼吸的原因是,睡眠中無法供給氧氣……60
睡眠中形成的低氧血症到底有多危險……62
肥胖導致喉嚨內側堆積脂肪,呼吸道就會窄化……64
臉型、脖子胖瘦、骨骼……,亞洲人外型特徵,最易引發睡眠呼吸中止症…66
鼻子疾病等生理功能異常,會提高呼吸中止的風險……68
會打鼾表示呼吸道已經窄化!……70
不只會吵到人,打鼾也是疾病的徵兆?……72
第3章 睡眠醫學專科醫師,正確檢查與治療……75
前往可接受睡眠專門醫療的「睡眠門診」就診……76
從患者本人和其家人的口中,獲得出自覺症狀和生活習慣等資訊……78
居家治療,脈衝式血氧濃度器(Pulse Oximeter)與空氣流量感測器……82
住院一晚進行睡眠多項生理檢查(Polysomnography, PSG)……86
持續正壓呼吸器(Continuous Positive Airway Pressure,CPAP)是優先的治療選項……90
居家持續正壓呼吸器療法,也適用醫療保險……92
利用懸壅垂顎咽整形術 (Uvulopalatopharyngoplasty,UPPP ),去除物理因素……96
戴上護齒套可以抑制90%的打鼾?……100
戴上護齒套,有助改善口呼吸和磨牙的壞習慣……102
睡眠呼吸中止症的藥物治療效果,尚未獲得證明……104
你平日的睡姿引發了打鼾和呼吸中止……106
充足睡眠,有益解決肥胖問題……110
喝酒、抽菸、鎮定劑……,藉此機會重新審視生活……112
第4章 睡眠呼吸中止症與「交通事故」、「職業健康」……115
開車打瞌睡,致死率高,釀成重大事故,死傷慘重……116
不但關乎個人健康,還涉及整體社會的安全和安心感……118
注意無預兆的打瞌睡!重視SAS篩檢……120
有重度嗜睡症狀的人,應該被吊扣、吊銷駕照?……122
無法自覺白天嗜睡,是因為過量攝取咖啡因和尼古丁?……124
睡眠呼吸中止症造成的經濟、產業損失……126
●案例1在公司的定期健檢中,被證實為SAS重症患者的A先生……128
●案例2在會議中倒頭大睡,陷入自我嫌惡感覺中的B先生……130
●案例3在商業會議中,說話舌頭打結的C先生,腦梗塞的背後竟然是SAS在作祟……132
●案例4經過一番曲折,CPAP治療終於獲得成功的的D先生……134
●案例5手機成癮的E先生,因為玩手機和藍光而干擾睡眠……136
無論有無SAS症狀,上大夜班和輪班的人都要接受檢查……138
第5章 睡眠呼吸中止症併發症~心血管疾病、兒童發育障礙……145
治療高血壓,必先解決睡眠不足問題……146
連續1週只睡4小時,會變成糖尿病的初期 患者?……148
大聲打鼾和呼吸中止,會導致心絞痛、心肌梗塞及暴斃……150
腦中風(腦血管疾病)會留下嚴重的後遺症……152
一到深夜腿部就不由自主抽動、好發於女性的不寧腿症候群……154
SAS重症患者懷孕後,即有流產或損害胎兒腦部發育的危險……156
容易疏忽的兒童睡眠呼吸中止症……158
鼻腔後的腺樣體肥大、口腔內部的扁桃腺肥大都是原因……162
低氧血症衍生出發育障礙和發展障礙……164
第6章 睡眠與健康~保護身心與生活平衡……167
睡眠是守護身心的身體防衛系統……168
持續睡眠不足,就會出現罹患「5大疾病」的危機?……170
降低罹病風險的理想睡眠時間是6.5~7.5個小時……172
不光看睡眠時間,還必須有良好的睡眠品質……174
快速眼動期睡眠(REM)和非快速眼動期睡眠(Non-REM)呈現規律循環……176
良好睡眠保持副交感神經優位狀態……178
非快速眼動期睡眠和快速眼動期睡眠無法順利交替,會妨礙睡眠……180
第7章 睡眠醫學專業醫師,教你正確睡眠~白濱睡眠療法:睡眠管理十原則……183
紀錄睡眠日記,使自己睡足理想的時間……184
早起晨曬,調整睡眠步調……186
夜間燈光是睡眠的最大敵人!改善睡眠環境……188
飯後有睡意是生理現象,睡午覺補眠……190
太陽下山後,漸漸關掉覺醒模式……192
睡前1~2個小時,儘量避開藍光……194
睡前飲酒的習慣,確實會降低睡眠品質……196
最好在睡前2小時洗好澡,以利入眠……198
有助睡眠的色胺酸,最好藉由「早餐喝味噌湯」攝取……200
睡前1小時做舒眠伸展操……202
●專欄
失眠的4種型態……48
SAS只是疾病的冰山一角?……74
SAS的檢查費用……114
你的自律神經是否處於穩定狀態?……166
什麼是褪黑激素?……182
●結語……206