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《家庭醫學基礎》（第七版）是美國初級保健教育中極有價值的教科書，書中對不同年齡段出現的健康問題進行分類介紹和闡述，宣導家庭醫生採取生物-心理-社會模式賦予患者健康管理的能力，使他們改變不健康的生活方式，成為健康管理的主人。書中還涉及家庭醫生怎樣與時俱進，不斷提升自我技能和掌握新知識等相關內容。希望通過引進這類教科書，為中國讀者的工作實踐提供一些借鑒，也為其瞭解其他是如何在有限的經濟資源下管理大量人群健康、提高全民健康水準打開一扇窗。因此，本中文版將成為中國的醫學生、住院醫生以及家庭醫生學習或培訓的資源之一。
〔美〕明迪·A. 史密斯（Mindy A. Smith, MD, MS），密西根州立大學人類醫學院家庭醫學系臨床教授，威斯康辛大學醫學和公共衛生學院家庭醫學和社區衛生系名譽助理。
〔美〕莎麗娜·施拉格（Sarina Schrager, MD, MS），威斯康辛大學家庭醫學和公共衛生系教授，學術重點包括教師發展、婦女健康和共同決策。
〔美〕文斯·溫克勒普仁斯（Vince WinklerPrins, MD, FAAFP），喬治城大學負責學生健康的副校長助理，喬治城大學醫學院和密西根州立大學人類醫學院的醫學生教育和家庭醫學輪科培訓主任。
第一章 初級保健及不斷發展的美國醫療服務系統 1
一、醫療服務組織及初級醫療的角色2
二、初級保健的作用5
三、家庭醫學的原則6
四、家庭醫學中的品質監測6
五、加強美國的醫療服務系統：三重和四重目標9
六、初級保健和家庭醫學在美國未來醫療服務中的作用10
問題11
答案12
參考文獻.13
第二章 人口健康 15
一、什麼決定健康？15
二、人口健康15
三、用人口健康途徑管理患者18
四、保險動盪對人口健康的負面影響22
五、改善人口健康的政策干預22
問題25
答案25
參考文獻.26
第三章 資訊掌握 29
一、資訊時代的醫學實踐.30
二、資訊管理30
三、資訊掌握31
四、確定有用性34
五、不同的資源適合不同的問題36
六、證據分級38
七、循證醫學的系統方法.40
八、研究解析41
九、利用資訊自信地改變你的做法.43
問題44
答案45
參考文獻.45
第四章 在門診部工作 47
一、為什麼需要門診服務培訓？47
二、具備初級保健醫生的思維48
三、在門診環境中出色地工作51
四、服務患者的一般方法.54
問題57
答案59
參考文獻.59
第五章 行為改變 61
一、BATHE.61
二、行為改變階段（跨理論模式）.63
三、動機面詢65
四、結論.70
問題71
答案72
參考文獻.73
第六章 初級保健中的患者安全. 75
一、初級保健門診中最常見的差錯.77
二、醫療差錯披露和第二受害者81
問題84
答案85
參考文獻.85
第七章 預防與篩查概述.. 87
一、什麼是預防？..88
二、什麼時候開始考慮預防？88
三、什麼是篩查？..90
四、疾病預防措施..92
五、篩查和預防的證據95
六、指南和資源97
七、服務系統97
問題98
答案98
參考文獻.99
第八章 產前護理. 101
一、家庭醫生的產科護理方法..101
二、孕前訪視..101
三、產前護理..104
四、患者教育與社會心理支援..112
五、家庭醫生和產科顧問116
問題.117
答案.118
參考文獻118
第九章 兒科健康體檢 121
一、0 ～ 2 歲..121
二、2 ～ 11 歲126
三、12 ～ 18 歲130
問題.135
答案.136
參考文獻136
第十章 老年患者的照顧139
一、強調老年患者的預防服務..139
二、導致老年人發病和死亡的常見疾病142
三、非典型表現145
四、住院的風險146
五、老年護理場所和護理過渡..148
六、精神健康..150
七、環境評估..153
八、體質評估..153
九、社會評估..155
問題.157
答案.158
參考文獻158
第十一章 急性問題的處理和治療 161
A. 急性問題的處理方法.162
一、會見和問候患者.162
二、識別緊急情況164
三、重點病史和體格檢查165
四、是否需要做診斷性檢查？..165
五、形成鑒別診斷168
六、列出治療方案：確認和排序169
七、彙報病例..170
八、結束就診：監測和隨訪171
九、記錄（以及編碼）..171
B. 常見急性問題的治療方法172
一、腹痛172
二、呼吸問題：呼吸急促176
三、成人胸痛..181
四、頭暈186
五、尿痛189
六、發熱193
七、胃腸道出血199
八、頭痛202
九、腿部腫脹..208
十、噁心和嘔吐213
十一、上呼吸道症狀.217
問題.224
答案.227
參考文獻228
第十二章 常見慢性病的處理方法231
A. 慢性病管理模式231
B. 慢性病隨訪的一般方法232
問候（參照第十一章，第一部分）以及採集病史232
C. 初級保健中常見的慢性病234
一、哮喘235
二、慢性阻塞性肺疾病..242
三、冠狀動脈疾病247
四、糖尿病253
五、心力衰竭..259
六、高脂血症..266
七、高血壓270
八、肥胖275
九、骨質疏鬆..281
問題.286
答案.287
參考文獻289
第十三章 體重管理與營養 295
一、營養評估..295
二、特定營養素缺乏的生理體征298
三、進食障礙..304
四、超重和肥胖304
五、常見的誤解和趨勢..306
六、肥胖以及體重管理的未來方向307
問題.308
答案.309
參考文獻310
第十四章 避孕 311
一、瑪麗亞的避孕選擇以及如何與她討論311
二、瑪麗亞什麼時候可以放植入物？..313
三、喬伊可以使用什麼方法避孕？315
四、你如何為瑪麗亞提供諮詢？317
五、對於無保護性行為有哪些選擇？..319
六、絕育321
問題.321
答案.322
參考文獻323
第十五章 婦女醫療服務 325
一、月經週期..325
二、採集性生活史327
三、親密伴侶暴力篩查..328
四、乳腺檢查..328
五、盆腔檢查..331
六、陰道分泌物和病變..332
七、異常子宮出血333
八、絕經和絕經期症狀..335
問題.337
答案.337
參考文獻338
第十六章 男性醫療服務 339
一、青年男性的醫療服務339
二、中年男性的醫療服務343
三、老年男性的醫療服務347
問題.353
答案.354
參考文獻355
第十七章 肌肉骨骼問題 359
一、踝關節疼痛359
二、膝關節疼痛364
三、肩膀疼痛..369
四、腰部疼痛（腰痛）..374
問題.380
答案.381
參考文獻381
第十八章 關於性行為和人際關係的問題 385
一、詢問性/ 人際關係史385
二、性器官檢查388
三、篩查和預防388
四、為未婚人士服務.389
五、青少年性行為：特別注意事項389
六、老年人性行為390
七、關係391
問題.393
答案.394
參考文獻394
第十九章 皮膚問題. 397
一、接待患者..397
二、診斷皮膚病變的原則399
三、臨床評估..400
四、皮炎分類..402
問題.412
答案.413
參考文獻413
第二十章 慢性疼痛..415
一、慢性疼痛治療的一般方法..416
二、慢性疼痛的類型.418
三、臨床評估..418
四、管理420
問題.427
答案.428
參考文獻429
第二十一章 家庭暴力431
一、兒童虐待..431
二、親密伴侶暴力435
三、老人虐待..439
問題.441
答案.441
參考文獻442
第二十二章 常見心理問題 445
一、初級保健中的心境障礙和焦慮障礙446
二、初級保健中的精神病篩查..446
三、診斷抑鬱症和焦慮症448
四、抑鬱症和焦慮症的治療449
問題.454
答案.455
參考文獻456
第二十三章 物質使用障礙 459
一、發病率和診斷459
二、接下來怎麼辦？.461
三、特定藥物..463
四、大麻466
五、阿片類468
問題.470
答案.472
參考文獻472
第二十四章 社區參與、健康公平和宣導 475
一、醫學生的力量與健康的社會決定因素475
二、健康公平問題476
三、社區參與..480
四、有效宣導..482
五、抗壓能力和社區建設484
問題.486
答案.487
參考文獻487
