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醫療再造:基於價值的醫療商業模式變革
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醫療再造:基於價值的醫療商業模式變革

作者: (美)麗塔·E.紐默奧夫等
出版社: 機械工業出版社
出版日期: 2017-04-01
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详细介绍 商品属性 商品标记
內容簡介

基於數十年來為醫院、保險公司、醫療設備和制藥公司提供咨詢的經驗,以及對醫療行業的深入研究,紐默奧夫(Numerof)和艾布拉姆斯(Abrams)提出了一個以市場為導向的方法,用以解決當前醫療體制的弊病。除了強調行業的機遇和挑戰,作者還指出消費者、雇主和政策制定者所需做出的變化,以及一個體現價值、責任和透明度並以病人為中心的模式。

本書為付費者、醫療服務提供者、制藥企業和醫療設備企業的管理者們提供了指南,使之在保持盈利能力的同時,也能在未來准確定位企業以成功應對瞬息萬變的行業市場。

麗塔E.紐默奧夫
紐默奧夫聯合有限公司的總經理,國際著名的咨詢顧問,在企業策略發展和執行、商業模式設計和市場分析等領域有着25年的從業經驗。她的客戶中既不乏《財富》五百強的公司,也包括大量的醫療服務機構,以及付費者和政府機構。她的咨詢服務主要針對的是如何在一個極端動態和高度管制的市場中保持競爭優勢。

邁克爾N.艾布拉姆斯
紐默奧夫聯合有限公司的聯合創始人和執行合伙人,一直擔任多家《財富》五百強公司、大型制藥企業和醫療設備公司、醫療服務機構以及金融服務行業和政府機構的內部和外部顧問,從業經歷長達25年。他的業務范圍非常之廣,涉及戰略規划與執行,產品策略和投資組合發展,市場分析,消費者參與和經營改善。


目錄

對本書的贊譽
推薦序一
推薦序二
推薦序三
序言
致謝
引言

第一章 未來願景
迥異的願景
革新的星星之火
醫療行業並非是第一個正在轉型的行業
當前身處何方?

第二章 誰控制了你的醫療?
為何基於市場的模式有益於醫療行業
我們何以陷入困境?
年度模式的終結
以商業模式的轉變來理解醫療改革
支付方式改革的核心作用
意料之外的結果:以醫院為例
醫療保險和醫療補助服務中心對醫療質量和成本的實際影響
意料之外的結果:以初級保健為例
可獲得更佳結果的醫療服務類型受阻
導致「合適」類型的醫生嚴重短缺
醫療行業不容小覷
近期案例
創建一個具有競爭性、運轉正常的市場
當前體系缺少責任制
負責任的醫療決策缺少可獲得的信息
當前醫療系統資金充裕
解決之道,並非遙不可及

第三章 風暴之眼:消費者和雇主的作用
引言
個人案例
癌症治療的選擇:一個實例
付費者網站和信息
美國國家骨髓捐贈計划
醫療服務提供者網站
神秘采購
未來商業模式掠影
未來模式
誰控制了你的醫療服務?再次審視
曲解保險概念
競爭新消費者病患的新力量
醫療服務的透明度——即將進入你的醫療體系!
是什麼驅動了對透明度的需求?
補償與績效指標掛鉤
溝通質量和成本的更好方式
底線:我們必須得有底線
雇主是否適用於這一等式?
消費者和雇主可以做些什麼?
要求透明度和責任制
將對話轉向持續照護
造就/成為知情的消費者
激勵更好的醫療行為
變革不易,仍具可能

第四章 數據的作用:為變革創造條件
比較效用研究:概述
比較效用研究的驅動因素
為何聯邦政府會特別涉足?
比較效用研究的焦點
選擇優先研究領域的其他考慮因素
比較效用研究和消費者:真的重要嗎?
循證醫學以及大數據的作用

第五章 重新設計醫療服務:醫院從來都不是選擇的終點
引言
適應醫療行業的變化
需要:注入新思維
捕捉合並中的所有價值
充分利用服務行業組織
反思你的競爭策略
為變革建立管理基礎架構
停止濫用信息技術
補償縮減和要求透明度的壓力正在重新塑造

醫療服務供給的局面
預見性醫療路徑的發展
改變質量指標
比較效用研究對醫院運作的影響
審慎回應和防御策略
需要問責制醫療;不需要責任制醫療組織
值得稱贊的目標
任何醫療服務提供者都能提供更多的責任醫療服務
還在等什麼?
針對醫療服務組織的問題

第六章 醫療服務的新篇章
風險訂約:提高質量和縮減成本的下一步
為什麼風險付費模式更好?
未來如何才能達到傳遞價值的目的?
所以,我們應該怎麼做?
聖埃爾斯韋思:捆綁定價案例研究
積極對待處於轉型期的市場
用捆綁價格進行競爭
為消費者、企業和保險公司建構價值敘事
誰在推動轉型?
醫院和醫療體系應當怎樣變革?
如何定義價值?
鄉村醫院的未來:它們是否還能生存?
針對醫療機構的問題

第七章 付費者的美麗新世界
引言
適應醫療保險的變化
也需要:注入新思維
重新考慮消費者
重新考慮產品
給醫療保險公司的提示
付費者能做些什麼
與醫療服務提供者建立合作關系
將醫療服務提供者進行分類
在預防「絕不事件」上加強合作
要求預見性醫療路徑並支付費用
改變向初級護理醫師付薪的基礎
增加消費者參與和個人責任,減少消費者對體系的濫用
減少醫療服務提供者詐騙和濫用
准備好進行顛覆性創新了嗎?
針對付費者的問題

第八章 大型制藥公司:如何重獲成功
引言
索非布韋:藥用價值成為焦點
當前模式的漏洞
以市場為導向的商業模式
保證利益相關人的價值
戰略營銷和新的商業能力
創新管理
創新的壓力
比較效用在制藥行業中的作用
治療指南
關注成本效益
安慰劑對照試驗的結束
風險分擔和參考定價的證據、價值和新作用
比較數據和基於價值的付費對藥物業務的影響
審慎回應和防御策略
發展打包式服務
多樣化收入來源
采用滾動式暢xiao藥模式
真實案例
展望未來
針對制藥商的問題

第九章 即將來臨:醫療和診斷設備制造商的新時代
在價值成為市場的焦點時將產品投入市場
行業暗示
商業挑戰
證據要求:醫療設備面臨的威脅
結束「最終版本加價5%」商業模式
精簡各項功能的壓力漸增
與藥品的競爭不斷加劇
醫療設備嚴格的資格認證
醫療服務壓力:醫療設備面臨的其他威脅
醫療旅行的增多
風險分擔協議的增多
過渡到基於價值的付費
參考定價的使用
比較效用對醫療設備經營的影響
醫療設備公司的審慎回應和防御策略
采用適應新環境的策略
重點減少程序成本
發展打包式服務
接受成本功能的權衡
比較效用:診斷的機會
減少冗余測試
新商業模式
大規模篩檢的可能性
個性化藥物和伴隨式診斷
診斷的審慎回應和防御策略
多樣化收入基礎
為定制診斷發展合作關系
醫療設備和診斷公司將走向何方?
醫院——作為消費者——需要新的銷售模式
針對醫療設備制造商的問題


第十章 將價值作為醫療的中心
什麼是政策的合法作用?
最近的立法對策以及為何這些立法對策不起作用?
醫療問責制是個好理念
責任制醫療組織:在《患者保護與平價醫療法案》中的作用
政府資助的付費和供給體系
自上而下的方法使得醫療政策問題復雜化
責任制醫療組織:關鍵缺陷
《患者保護與平價醫療法案》的先驅:得到的教訓
給政策制定者的建議:醫療服務
使醫療服務進入市場
擴大平價醫療保險的覆蓋面
給政策制定者的建議:獲得醫療服務
保證參與業務的合法性
主動告發欺詐、疏忽和濫用的商業行為
將立法障礙移至競爭和消費者選擇中去
提高透明度,讓消費者了解自己得到的是什麼
支持創新:在食品和藥物管理局下找到適當的平衡點
法規對創新的影響:一把雙刃劍
讓規則更清晰,更透明,更簡單
真實案例
專利期限:作繭自縛
政策制定者需要回答的問題

第十一章 為變革設立路標
重提產業轉型的挑戰
大小安全?奔赴聯盟
合並以及制造商面臨的挑戰
制造商面臨的其他挑戰
創建合作,發展終身價值
為什麼要現在做起?
重提消費者
選擇權
增加品質認知度
創建和維持一個新的商業模式
利用消費者選擇和競爭確保責任制的實施:

給政策制定者最后的建議
憧憬新市場
結局
作者簡介