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長期性憂鬱症之診斷與治療技巧-心理治療的認知行為分析系統
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長期性憂鬱症之診斷與治療技巧-心理治療的認知行為分析系統

作者: James P. McCullough , Jr.
出版社: 心理
出版日期: 2009-02-27
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內容簡介

  本書介紹了心理治療的認知行為分析系統(CBASP),這是一種具有實證基礎的治療方法,設計用來激發長期性憂鬱症患者改變動機並協助他們發展出必要的問題解決技巧和人際關係技巧。為了提供一套與如何執行CBASP有關的清晰、步驟性的指導方針——並提供令人信服的實證資料來支持此種治療方法的功效——本書羅列許多豐富的臨床案例,而使充滿挑戰的臨床情境鮮活地呈現在讀者眼前。其中的內容還包括如何測量治療的效果,還有建議的受訓及督導程序。

  「(這)本書將不只是必讀書;且也是有關長期性憂鬱症患者心理治療之進階訓練的基本原則......(全形)對於研究人員來說,McCullough用實證和實例示範了一個對長期性憂鬱症來說相當重要的臨床治療方法,這樣的治療法需要考慮到執行者的資格認定。」——《臨床精神醫學期刊》(Journal of Clinical Psychiatry)

  「本書令人激賞,提出了一套有關心理病理學及治療學且發人省思的整合理論,並且也介紹了一套在大型臨床試驗中被證明有效且複雜又顧及多種層面的治療法......(全形)本書將會受到高年級研究生、臨床工作者以及對認知行為取向和折衷取向治療感興趣的研究人員等的廣泛閱讀。對於試圖協助那些抗拒治療的患者的動力取向治療師,本書也將引起你們的濃厚興趣。」——《當代心理學》(Contemporary Psychology)


目錄

第1部 CBASP和個案的心理病理學

第1章 一位治療長期性憂鬱個案的治療師的困境

第2章 介紹長期性憂鬱個案及CBASP方案
關鍵的開端
長期性憂鬱:新的DSM分類
治療的預後
醫療順從性、共病性及病情的自發性緩解
CBASP的獨特特徵
Akiskal有關憂鬱的生理心理社會觀點
案例:Phil與Stephanie
憂鬱和身體的自然智慧

第3章 瞭解長期性憂鬱個案的心理病理
正確診斷及瞭解長期性個案心理病理學的重要性
正常和異常行為之間的相互知曉關係
人際─社會發展的目的性目標
JeanPiaget有關正常發展的結構模型
正常發展裡的兩種脫軌
長期性憂鬱症成人與正常的前運思期兒童之間的相似性
正常的前運思期兒童和長期性憂鬱症成人之間的差異
認知─情緒之間正常的分岔發展
早發型長期性憂鬱個案在成熟發展歷程中的惡意對待與脫軌
晚發型個案在認知—情緒功能運作上的退化
早發型與晚發型個案相似的治療目標

第4章 長期性憂鬱症的病程模式、共病性及心理特徵
長期性憂鬱症的五種病程模式
診斷上的共病性
未接受治療之長期性憂鬱症成人的心理特徵
需要一項整合性治療方案

第2部 CBASP的方法與程序

第5章 提升改變動機的策略
動機的重要性
覺知對環境造成的影響
個案困境與負向增強典範
教導個案學會形式運思法,以修正前運思型困境
避免陷入「接手承擔個案責任」的陷阱
情境分析:心理病理的惡化與緩解
前瞻性地處理人際移情議題
協助列出一份重要他人的名單
引出重要他人史時的陷阱
建構有關人際移情旳假設
將移情假設當成默會知識
「找出因果觀點」的背後原理
Freud學派與CBASP的移情觀點

第6章 情境分析的引發階段
情境分析
因應調查問卷
步驟一:情境描述
步驟二:情境的詮釋
步驟三:情境裡的行為
步驟四:情境的實際結果
步驟五:情境的渴望結果
步驟六:比較實際的和渴望的結果

第7章 情境分析的矯正階段
矯正階段簡介
步驟一:修正不相關且不正確的詮釋
步驟二:修正不適當的行為
步驟三:完成並總結在情境分析裡所學到的東西
步驟四:將所學類化並加以轉換
針對預期會發生的未來事件進行情境分析

第8章 運用治療師—個案關係來矯正行為
簡介
判定個案的人際「刺激價位」
最理想的治療師人際風格
處理挫折與憤怒
實現治療師的角色
與個案進行受訓過之個人性涉入
不要看輕治療師的角色

第9章 測量學習成效和療效類化程度
測量兩種依變項
當前CBASP治療法的歷史
「執行情境分析」和「使用PPRF來評量個案表現」的重要區別
個案表現評量表
測量個案在「覺知到的作用關係」上的學習情形
案例:B.F.

第3部 CBASP的歷史和其他層面

第10章 CBASP在美國的發展情形
Bristol-MyersSquibb研究的心理治療部分
關於急性階段的研究結果

第11章 CBASP治療師的訓練
CBASP訓練工作坊
CBASP心理治療師的認證
最佳之CBASP治療師的特質和能力

第12章 CBASP與Beck之認知治療及Klerman之人際心理治療的比較
在初期階段的差別
在結束∕目標階段的差別
在中期階段的差別
結論

第13章 解決常見的個案問題與危機
中止個案滑入重鬱發作
站在個案與自殺之間
抑制「衝動動作化」的行為
個案缺乏改善時使用的策略
管理敵意─強迫意念型個案
管理被動─依賴型個案
禁止過度理智化的治療進行方式
矯正棘手難治的認知─情緒反應
最後的想法