神經痛治療法：啄木鳥檢查法[最新修訂版]

　　神經外科專家，教你從肌腱反射分辨病灶來源
　　學會自我檢測，就不怕病急亂投醫

　　神經痛，可能讓你痛不欲生
　　如果你能確定是哪裡痛，可以更有效率獲得正確治療！
　　啄木鳥檢查法的三十字口訣，教你心法、手法，學會神經理學檢查

　　【最新修訂版】
　　．收錄以中醫「望聞問切」、「四診合一」，搭配啄木鳥神經檢查法的臨床病例，說明實證醫學於神經痛治療的有效應用。
　　．最新清醒脊椎微創手術介紹與說明。

　　◎什麼是「啄木鳥檢查法」？
　　啄木鳥是有名的樹木醫師，當牠幫大樹從根到頂全部敲打一遍時，就是樹木醫師開始替大樹門診了。如果發現樹裡有蛀蟲，牠會立刻進行「手術」，把害蟲給揪出來、吃掉。

　　神經科醫師手上的扣診鎚（神經鎚）在病人身上敲敲找病灶，很像啄木鳥在幫樹木找樹蟲的精神與動作，所以這一套簡化後的普及版神經檢查法，取名為「啄木鳥檢查法」。

　　◎「啄木鳥檢查法」的原理概念
　　作者將醫學上複雜的神經病灶定位檢查法，簡化為運用一個口訣（摳指刮腳，敲肘膝，腦臉頸手胸體腰下肢，腦頸胸腰比大小，中上周下心中明）、一根扣診鎚（神經鎚）及四個檢查方法，教導讀者分辨常見的神經性疾病大概位置。病人可在就診前先透過自我檢測，初步判斷定位問題在中樞神經，還是周邊神經，看醫生時不僅能聽懂病情說明，更重要的是把握治療先機，遠離惱人疼痛。

　　▎使用扣診鎚敲擊特定部位肌腱，觀察肌腱反射的增強或減弱，確認是上或下運動神經元病灶。
　　▎摳摳手指，刮刮腳底，確認病理性神經反應為陽性或陰性，判斷是否為上運動神經元出問題。

　　◎常見神經痛的自我檢查
　　．頸椎骨刺
　　．脊椎骨刺
　　．坐骨神經痛
　　．腕隧道症候群
　　．肘隧道症候群
　　．板機指
　　．下背痛
　　．周邊神經病變
　　．腦中風
　　．間歇性跛行
　　．棘突上韌帶挫傷

本書特色

　　★為大眾讀者準備的神經系統科普課
　　以房地產加上解剖學概念，淺語講解錯綜複雜的神經系統，清晰圖解幫助認識控制肌肉、協調各組織與器官的神經系統運作。

　　★人人可參與的健檢實作練習
　　簡化理學檢查，透過啄木鳥檢查法的心法與手法，定位大部分常見的神經痛疾病，從零基礎到聽懂醫師的病情說明。自己的疾病，自己先檢查，建立良好醫病關係。

　　★常見疼痛一網打盡
　　揪出坐骨神經痛、椎間盤突出、帶狀皰疹、筋膜疼痛……等常見病症的真正原因，傳授檢查的原則與方法。提供預防、治療與復健的專業建議與說明。

　　★結合中西醫診斷原理，說明診斷邏輯推理
　　最新增訂版，結合中醫「望聞問切」四診合參全面辨識病情，應用於疼痛治療的臨床實例。合併中西醫優勢，確保診斷的精準性與客觀性。

　　★詳解各種脊椎手術，與相關檢查的常見Q&A
　　分析各項檢查與治療的必要性及特點，破解病患迷思。

作者簡介

蔡東翰

　　現職
　　高雄七賢脊椎外科醫院 副院長

　　學經歷
　　前三軍總醫院神經外部科主任
　　國防醫學院三軍總醫院助理教授
　　台灣神經外科及神經脊椎外科專科醫師
　　中華民國中醫西醫雙證照醫師
　　中華民國中西醫結合神經醫學會理事

【推薦序】看診的開始即是微創手術的開始
【推薦序】人人都要學的啄木鳥檢查法
【推薦序】及早發現症狀，掌握治療先機
【推薦序】不再對神經醫學感到茫然的絕佳好書
【推薦序】擷取神經理學檢查精華，及早就醫與治療
【作者序】簡化病灶檢查，以利早期發現與治療
【前言】小兵立大功的啄木鳥檢查法

第一章  圖解神經系統，超好記
神經系統是什麼？

第二章  牢記心法，學會神經理學檢查
神經理學檢查心法
口訣一：腦頸胸腰比大小
口訣二：腦臉頸手胸體腰下肢
口訣三：中上周下心中明
口訣四：摳指刮腳，敲肘膝
皮節是什麼？

第三章  敲一敲，輕鬆定位病灶
啄木鳥檢查法
病理性神經反射
深部肌腱反射

第四章  啄木鳥檢查法——自我檢測與臨床應用
頸椎骨刺
脊椎骨刺
坐骨神經痛
腕隧道症候群
肘隧道症候群
板機指
下背痛
糖尿病引起的周邊神經病變
腦中風

第五章  望聞問切，四診合一揪疼痛
實證醫學的綜合判斷
脊椎骨刺的診斷應用
間歇性跛行的診斷應用
棘突上韌帶挫傷的診斷應用
腰痛，其實是頸椎出問題
胃痛？不，其實是骨折了
「腳比讚」立大功
偽坐骨神經痛
腰臀痛理學檢查，不能鐵口直斷

第六章  脊椎手術大解密
脊椎手術很危險？
傳統脊椎手術
微創手術
傷口大小並非微創手術唯一指標
客製化微創手術
清醒脊椎微創手術

結語