作者簡介
小田瑞惠
身心元氣廣場診療部長、東京慈惠會醫科大學婦產科講師。
1986年畢業於東京慈惠會醫科大學。曾任東京慈惠會醫科大學婦產科講師、東京都癌症篩檢中心、女性生涯醫療中心ViVi所長等職務,自平成22年起擔任身心元氣廣場診療部長。為日本婦產科學會專科醫師、日本臨床細胞學會細胞學檢查專科醫師、國際細胞學會認定細胞病理醫師。
譯者簡介
高淑珍
輔仁大學日文系畢業,長居高雄。熱愛文字工作,擔任日文翻譯20餘載。
譯有《吃的美容事典》、《人體解剖學》、《下肢靜脈瘤:簡單易懂的最新醫療、預防與保健方法》、《圖解人體生理學》等作品。
作者序……3
第1章 有關子宮頸癌的基本常識
20〜39歲年輕女性患者激增的子宮頸癌……8
子宮頸癌發生部位與子宮構造……10
子宮體癌與子宮頸癌是截然不同的癌症……12
子宮頸癌初期幾乎不會出現任何症狀……14
任何人都可能因病毒感染而得到子宮頸癌……16
HPV(人類乳突病毒)可依致癌性高低區分……18
子宮頸癌分為「鱗狀上皮癌」與「腺癌」……20
鱗狀上皮癌須經過好幾年的生化不良……22
子宮頸部腺癌:難以早期發現、病程進展快……24
*專欄(1) 可預防子宮頸癌的疫苗……26
*專欄(2) 「子宮頸癌並不是性病」……30
第2章 請及早接受檢查
滿20歲即可接受子宮頸抹片檢查(日本篇)……32
利用免費優惠劵接受檢查(日本篇)……34
預約時請避開經期,問診通常也會加上內診……36
刮取子宮頸細胞的細胞學檢查……38
細胞學檢查結果修正為Bethesda分類……40
按照檢查結果接受更精密的檢查……42
*專欄(3) 子宮頸癌的DI Y採集……44
第3章 從檢查到診斷、後續治療──被診斷為化生不良、子宮頸癌時
精密檢查與其趨勢……46
透過陰道鏡與組織檢查可判斷是化生不良或癌症病灶程度……48
發現腺細胞異常時的精密檢查……50
透過HPV檢測,如何確定是否感染高風險HPV?……52
*專欄(4) HPV-DNA檢測的正確認知與利用方法……53
化生不良者,須按照指示觀察過程……54
透過MRI檢查判斷癌症的進展期別……57
CT檢查可確認有無轉移器官的情形……58
可兼做治療的圓錐切除術……60
子宮頸癌臨床分期不會更改……62
知情同意後,選擇適合的治療方法……64
與主治醫師保持良好關係,且徵求第二意見……66
蒐集各種情資,選擇適合自己的醫院……68
*專欄(5) 子宮體癌的檢查……70
第4章 子宮頸癌的治療
子公頸癌的治療可分為3種……72
按照癌症的進展期別,選擇適當的治療方法……74
切除範圍大致分為4種方法……76
手術方式分為經陰道與開腹式手術……78
進行淋巴結廓清術,預防病灶轉移……80
恢復期可能會很長,請事先做好準備……82
術後常見的後遺症──排尿障礙、淋巴腫大……84
放射線可殺死癌細胞抑制癌細胞增殖……86
放射線治療會造成皮膚疼痛等副作用……88
化學治療為抑制癌細胞作用的全身性治療……90
化學治療會引發各種副作用……92
*專欄(6) 子宮頸癌與懷孕、生育……94
第5章 術後生活與注意事項
出院後不要急,慢慢回到原有的生活……98
可從日常生活加以預防淋巴浮腫……100
可暢通淋巴液的按摩法:手動淋巴引流法……102
利用彈性襪或彈性繃帶可改善浮腫……104
為避免蜂窩性組織炎,小傷口也要預防……106
如何舒緩排尿和排便障礙……108
一旦生病壓力當然很大──不要獨自感到不安,找人聊聊吧!……110
復發分為局部復發與遠端轉移……112
復發與轉移會因部位出現不同的症狀……114
復發時要評估各項要素,選擇適合自己的治療方式……116
無須強忍癌症引發的疼痛……118
緩和照護--讓患者過自己想要的生活……120
善用醫療資源減輕各種負擔(日本篇)……122
*專欄(7) 掉頭髮時如何處理與利用假髮……124
索引……127