終結慢性疼痛不能靠止痛藥！
正確治療觀念、管理壓力翻轉高壓，
配合抗發炎飲食和核心快走法，擺脫疼痛、打造無痛好體質！
掌握睡眠（S）、運動（E）、飲食（E）、日記（D）、壓力（S） 5大關鍵，
擺脫頭痛、下背痛、神經痛、纖維肌痛&壓力引起的長期疼痛！
．偏頭痛．肩頸痛．下背痛．纖維肌痛症．慢性疲勞症候群
若你長期且持續有這些困擾，可能就有慢性疼痛的問題。
壓力、睡眠障礙、心理創傷等都可能造成慢性疼痛，
長期下來會影響生活品質，嚴重者更可能引起失能。
本書透過14堂課，拆解慢性疼痛，打造全新生活型態。
Part 1 關於慢性疼痛，你該知道的事
第1堂必修課 慢性疼痛和您想的不一樣！
第2堂必修課 正確就醫觀念與五大生活須知SEEDS
Part 2 關於那些常見的慢性疼痛
第3堂必修課 慢性頭痛別輕忽
第4堂必修課 3C生活加速慢性肩頸痛年輕化
第5堂必修課 慢性下背痛，輕忽不管更難好
第6堂必修課 慢性神經痛，痛起來像「放電」
第7堂必修課 纖維肌痛症，慢性疼痛大魔王
Part 3 慢性疼痛的藥物治療迷思與另類療法
第8堂必修課 慢性疼痛的藥物治療迷思
第9堂必修課 慢性疼痛的輔助與另類療法
Part 4 SEEDS是改善慢性疼痛的關鍵密碼
第10堂必修課 壓力引起慢性疼痛，影響超乎想像
第11堂必修課 如何一夜好眠修復慢性疼痛
第12堂必修課 首創核心快走，有效改善慢性疼痛
第13堂必修課 這樣吃，吃出無痛好體質
第14堂必修課 用疼痛日記和慢性疼痛直球對決遠離慢性疼痛
．首創「核心快走法」緩解慢性疼痛
核心快走法是指在快走訓練過程中結合一些核心訓練、重量訓練甚至高強度間歇訓練（HITT），就能藉由核心肌群的強化，放大快走對慢性疼痛的改善效益。
專業推薦 （依姓氏筆劃排序）
王署君 國立陽明交通大學醫學院院長
陳志成 中研院生醫所特聘研究員兼副所長
陳威明 臺北榮民總醫院院長
陳亮恭 臺北市立關渡醫院院長
許惠恒 國家衛生研究院副院長
劉秀枝 前臺北榮總一般神經內科主任
作者介紹
作者簡介
陳韋達
衛生福利部基隆醫院 副院長
臺北榮總暨國立陽明交通大學醫學院 神經內科教授
第六屆台灣頭痛學會 理事長
學經歷
國立陽明交通大學 醫學士
國立陽明交通大學 神經科學研究所博士
國立台灣大學 管理學院國際企業管理組商學碩士 (EMBA)
美國哈佛醫學院暨麻省總醫院 生醫影像中心研究員
榮譽
行政院退輔會優良醫師
第19屆國家新創獎：以腦波技術實現偏頭痛的精準治療
國家生技醫療品質獎 (臺北榮總頭痛團隊)
衛生福利部實證醫學競賽 文獻查證組第一名 (基隆醫院團隊)
國立陽明大學醫學院優良教師
臺北榮民總醫院 醫師研究論文獎
特別感謝 中醫科／復健科／營養科跨科協力止痛
臺北榮民總醫院傳統醫學部部主任 龔彥穎
臺北榮民總醫院復健醫學部職能治療師 王柏堯
臺北榮民總醫院營養部臨床營養科科主任 吳柏姍
相關著作：《圖解居家長期照護全書【2017暢銷修訂版】：當家人生病/住院時，需自我照顧或協助照顧的實用生活指南》
目錄
目錄
推薦序 一本找回無痛無憂彩色人生的實用寶典／王署君
推薦序 破解慢性疼痛的14堂必修課，讓你健康有活力／劉秀枝
推薦序 雨後書香，疼痛之音：友人的善意提醒／陳亮恭
各界專業推薦
自序 我終結了慢性疼痛，相信你也可以！
前言 慢性疼痛和你想的不一樣！
Part 1 關於慢性疼痛你該知道的事
破解慢性疼痛第1堂必修課
慢性疼痛和您想的不一樣！—不會痛不是超能力，是一種病
什麼是疼痛？一個人說他感到痛，這就是痛！
急性疼痛來自身體、慢性疼痛來自大腦
慢性疼痛不只是痛，還有許多共病症
消炎止痛藥無法治療慢性疼痛
慢性疼痛衝擊個人健康與社會經濟，應加以正視
破解慢性疼痛第2堂必修課
身體疼痛不拖延！積極面對、處理它—正確就醫觀念與五大生活須知SEEDS
沒有傷口的身體疼痛該求助哪一科？
先做好功課！醫師看診常會這樣問！
問卷和日記是診斷慢性疼痛的利器
長期身體疼痛，醫師常會做的檢查
小心檢查結果的判讀
擺脫疼痛，改善生活習慣從SEEDS五大面向做起
Part 2 關於那些常見的慢性疼痛
破解慢性疼痛第3堂必修課
慢性頭痛別輕忽—正確用藥才不會越吃越痛
慢性偏頭痛是最常見的慢性頭痛
大多是找不到確切病因的慢性偏頭痛
不是偏一邊的頭痛就叫偏頭痛，如何診斷？
止痛藥過度使用是偏頭痛惡化的最大元凶
慢性偏頭痛嚴重衝擊健康與生活品質
完治慢性偏頭痛的關鍵：預防療法
掌握三原則，正確使用止痛藥
止痛藥過度使用，可能會落入藥物成癮的困境
良好習慣輔以頭痛日記，能避免偏頭痛發作
偏頭痛臨床常用相關藥物參考
破解慢性疼痛第4堂必修課
慢性肩頸痛—3C生活加速疼痛疾病年輕化
慢性肩頸痛有85%以上與肌肉或韌帶傷害有關
慢性肩頸痛，可能不只是肩頸問題
‧慢性筋膜炎
‧合併頭痛的慢性肩頸痛
‧頸部的頸椎相關病變
‧肩關節的慢性疼痛
正確治療，才不會越治越痛
正確生活習慣，避免久坐，改善慢性肩頸痛
破解慢性疼痛第5堂必修課
慢性下背痛，放著不管更難癒—非高齡專屬！20至40歲才是高危險群！
下背痛不是年長者專利
不即時治療，慢性疼痛恐難以治療
下背痛原因多，主要分成三大類
‧機械性下背痛
‧內臟器官轉移痛
‧非機械性下背痛
當各種症狀都上身，恐變成複雜型慢性下背痛
下背痛的診斷流程，找出各種可能的線索
影像檢查非萬能，下背痛病因仍需臨床確認
慢性下背痛的藥物治療、非藥物治療與日常保健
下背痛非開刀不可的兩個原因
打造良好生活型態才能遠離慢性疼痛
破解慢性疼痛第6堂必修課
慢性神經痛，痛起來像「放電」—可怕的電流感，惱人的三種神經痛
臨床上常見三大慢性神經痛
糖尿病神經病變痛是糖友的噩夢
控制血糖、定期檢查、注意保養，有助改善
帶狀皰疹俗稱「皮蛇」，好發於免疫力低下者
帶狀皰疹後神經痛，連衣服磨擦都讓人受不了
讓人不敢吃飯的可怕疼痛三叉神經痛
注意日常保養，避免誘發神經痛
破解慢性疼痛第7堂必修課
纖維肌痛症，慢性疼痛大魔王—一碰就痛！不是無病呻吟
常被認為無病呻吟的纖維肌痛症
纖維肌痛症的好發對象與診斷標準
纖維肌痛症最主要的五大症狀
常見共病症狀，從頭到腳都不對勁
病因複雜，「壓力」也是致病因子
身體的「痛」其實是心靈的「苦」
纖維肌痛症的四個治療重點
積極治療，終結疼痛不是夢
Part 3 慢性疼痛的藥物治療迷思與另類療法
破解慢性疼痛第8堂必修課
慢性疼痛的藥物治療迷思—你所熟知的止痛藥只能治標
迷思1、慢性疼痛只能靠止痛藥來治療？
迷思2、我的慢性疼痛很嚴重，要吃嗎啡類才壓得下來？
迷思3、醫師開抗憂鬱劑是懷疑我的疼痛是憂鬱症造成的嗎？
迷思4、慢性疼痛大家用的藥都類似？
迷思5、神經穩定劑可以等痛到不行再吃？
迷思6、神經穩定劑和止痛藥要分開吃嗎？
迷思7、肌肉鬆弛劑可以安眠、放鬆、改善慢性疼痛？
迷思8、用藥一個多月還是痛，那藥是否對我沒效？
迷思9、神經穩定劑要吃一輩子嗎？
迷思10、我的慢性疼痛就算不治療遲早會好？
BOX 搭配疼痛日記與用藥記錄，就醫時更能對症下藥
破解慢性疼痛第9堂必修課
慢性疼痛的輔助與另類療法—多元治療有助止痛，但切勿本末倒置
慢性疼痛的中醫治療
疼痛緩解：藉針灸、拔罐、外敷貼布等改善氣結
體質調理：藉飲食、中藥、練功等改變易痛體質
認知行為療法與正念，學習減壓、與疼痛共存
重覆性經顱磁刺激（rTMS），非侵入性的治療選擇
熱療能緩解疼痛，熱水浴效果更勝藥物
正規的藥物治療並落實日常保健才是王道
Part 4 SEEDS是改善慢性疼痛的關鍵密碼
破解慢性疼痛第10堂必修課
壓力引起慢性疼痛，影響超乎想像—搞定壓力就是克服慢性疼痛的捷徑
短期的巨大壓力事件可誘發慢性疼痛
長期壓力也可以啟動慢性疼痛的惡性循環
不只是痛！壓力影響身心超乎你想像
該怎麼知道自己壓力過大？
從「身」解構壓力改善疼痛
了解自己的疼痛因子，從健康生活型著手改善
從「心」解構壓力改善疼痛
治療疼痛，壓力管理也很重要
從「靈」解構壓力改善疼痛
自我探索與社會連結，緩解疼痛不可少
不要獨自面對壓力，有益疼痛療癒
破解疼痛第11堂必修課
如何一夜好眠修復慢性疼痛—慢性疼痛病人有2/3都睡不好
睡得好，才能修復組織、抗發炎，告別疼痛
為什麼睡不好？先排除原發性睡眠障礙
身心平衡，大腦健康才睡得好
這樣做，有助提升睡眠品質
改善失眠，別被安眠藥綁架
不要執著一夜好眠，睡得著才能反轉失眠
破解疼痛第12天必修課
首創核心快走，有效改善慢性疼痛—運動遠離慢性疼痛，強化核心肌群最重要
只要願意持續運動，就能打造無痛體質
運動可以訓練大腦，從身心靈開始著手
運動概分三大類，改善各種不適症
養成運動習慣，達到一定的頻率和強度很重要
快走是最完美的運動，隨時都能開始
首創「核心快走法」改善慢性疼痛
重點不在走幾步，而在持之以恆
破解疼痛第13天必修課
這樣吃，吃出無痛好體質—NG飲食會導致肥胖、慢性發炎和疼痛
奉行抗發炎飲食，打造無痛體質
如果你肌肉量不足，蛋白質不可少
如果你想減重要留意熱量攝取
如果你反覆腹瀉或便祕，嘗試低腹敏飲食
攝取魚油、輔酶Q10和維生素D，抗氧化和發炎
飲食貴在適時適量、均衡完整
破解疼痛第14天必修課
遠離慢性疼痛不是夢—用疼痛日記和慢性疼痛直球對決
脫離慢性疼痛，評估與追蹤很重要
疼痛日記不只是疼痛的日記
利用疼痛日記加強治療的信心
利用疼痛日記把保養對策內化為習慣
改變認知，消除未知恐懼，帶著安全感前進！
永遠保持希望，你一定會好！
