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護理師實力評量(二)內外科護理學(四版)
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作者: 華杏命題趨向研究中心/編著
出版社: 華杏
出版日期: 2006-12-15
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1回 緒論、知覺剝削與疼痛病人之護理

 

1.一位行腸道切除術病患,術後6小時主訴因傷口疼痛無法入睡,此時最合宜的護理措施為:(A)協助左右翻身以助排氣,避免因腹脹引發傷口疼痛 (B)更換敷料保持乾爽 (C)依醫囑注射止痛劑 (D)陪伴她安撫情緒,維持睡眠環境。

2.何者是麻醉性止痛劑的副作用?1噁心嘔吐2便祕3頻尿4手腳抽搐。(A)12 (B)34 (C)13 (D)24。

3.當病人服用非類固醇抗炎藥物(NSAIDs)時,護士應特別觀察病人的哪些系統?1腸胃2腎臟3肺臟4心臟。(A)12 (B)34 (C)24 (D)13。

4.病患的左臂及下頷有疼痛的產生,如懷疑是轉移痛,則此疼痛的可能原因是:(A)膽囊炎 (B)腎絞痛 (C)心肌梗塞 (D)胃炎。

5.aspirin的止痛機轉,主要是抑制下列何種物質的合成?(A)血清張力素(serotonin) (B)物質P(substance P) (C)前列腺素(prostaglandin) (D)組織胺(histamine)。

6.對於疼痛的觀念,何者正確?(A)病人疼痛的原因不一定找得出來 (B)病人疼痛時的生理徵象必會改變 (C)病人疼痛時如果能睡著顯示疼痛已不存在(D)醫護人員是病人疼痛問題的專家。

7.陳先生因車禍撞上駕駛盤,胸部多處創傷,醫生開出之醫囑為morphine 10mg IM q4h prn,護士可由下列何者來判斷該藥物之副作用已發生在王先生身上?(A)呼吸變慢 (B)視力模糊 (C)血壓上升 (D)口唇乾燥。

8.下列有關疼痛現象的敘述,何者錯誤?1疼痛一定會出現生理或行為徵象2疼痛問題皆可找出病因3病人主訴疼痛,則有疼痛存在4疼痛是一種身心有危險的警告。(A)12 (B)34 (C)13 (D)24。

9.有關給予癌症個案麻醉性止痛劑處理疼痛的護理原則:(A)建議個案盡量忍耐,減少藥物使用 (B)依藥效長短按時間規則給予 (C)病人抱怨時才給予(D)給藥前先注射0.9%生理食鹽水以確定疼痛真實性。

10.護理人員可依據PQRST疼痛評估指引,來詢問病人之疼痛經驗,下列何者錯誤?(A)T是指疼痛持續的時間 (B)Q是指疼痛的性質 (C)S是指疼痛的嚴重性 (D)P是指疼痛的位置。

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