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改善失智症的八大法則

作者: 森惟明,河野和彦,公文(KUMON)學習療法中心
出版社: 健行
出版日期: 2017-07-01
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详细介绍 商品属性 商品标记
內容簡介

  這樣做,可以改善失智症!
  法則1 早期診斷,掌握治療失智症的黃金時機
  法則2 確實了解治療藥物
  法則3 處方藥的劑量,由家屬決定
  法則4 失智症的治療方法依「類型」而異
  法則5 三「不」:不指正、不批評、不責罵
  法則6 有問題的行為,其實都存在著理由
  法則7 鍛鍊不怕失智症的大腦
  法則8 坦然接受外界的協助
    
  在日本,家中有六十五歲以上、需要照護的高齡者,負責照護的同居人也是六十五歲以上的情況,稱為「老老照護」。近年來,日本已邁入超高齡化社會,老老照護成為社會問題,這也可說是少子高齡化的表徵。另外,需要照護的原因,第一名雖然是腦中風,第二名卻是失智症,第三名則是高齡衰弱。
    
  根據法國的某項調查,認知功能的降低約莫是從四十五歲開始。另一項調查也指出,若出現輕度認知功能障礙(MCI),大約三年內,每四人就有一人惡化。也就是說,四十五歲開始的認知功能降低,如果放任不管,很有可能引發失智症,往後的生活必須仰賴家人照護。
    
  至於台灣失智症協會則推估,台灣二○一六年失智症人口已逾二十六萬人,大約每一百人就有一人罹患失智症;到了二○四一年增加到近六十七萬人,大約每一百人就有三人罹患失智症。面對失智症這個高齡化疾病,也有自己該做的功課。如果能及早發現失智症警訊,在患病初期阻斷發展,就能延緩對大腦的影響。

  那麼,我們到底該怎麼做?
    
  首先,從今天起,重新檢視自己的生活,改掉會讓認知功能降低的不良習慣。即使罹患失智症,只要盡早接受適當的治療或照護就能緩和症狀,並且好好了解什麼是「量力而為」的照護。掌握正確資訊,保持與地區社會的互動,做足準備,以防萬一。此外,互助互諒的心態與社會結構的重整,將是今後越來越重要的事。

本書特色    

  ★多數人都認為失智症無法根治,但其實可用藥物延緩惡化速度,而且,依不同類型或病期的失智症,也可採取最有效的方式。
  ★以正確的知識及理解失智症,能讓症狀產生驚人變化!
  ★盡早察覺失智症是獲得妥善治療的第一步。

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作者介紹

作者簡介    

綜合監修 森惟明


  醫學博士,高知大學榮譽教授,腦神經外科醫師。

  一九三四年生於大阪府。自京都大學醫學系畢業後,在該校同系擔任腦神經外科助教。一九八一年四月,轉赴高知醫科大學(現高知大學醫學系)擔任初代腦神經外科教授。擔任厚生省(現厚生勞動省)「特定疾病難治性水腦症調查研究班」班長等公職的期間,為充實高知縣內腦神經外科醫院的醫療設備四處奔走。目前仍在多家醫院的腦神經外科門診為高齡患者進行腦梗塞、失智症等疾病的診療。

監修 河野和彦

  名古屋Forest Clinic院長。

  一九五八年生於愛知縣名古屋市,一九八二年畢業於近畿大學醫學系。一九八二~一九八四年任職於名古屋第二紅十字醫院(全科輪替)。一九八四~一九八八年取得名古屋大學醫學系研究所老年科學博士(醫學博士)學位。一九八八~一九九四年成為老年科學特約醫師,一九九四年成為老年科學講師,隔年擔任愛知縣厚生連海南醫院老年科部長。二〇〇三年轉任愛知縣共和醫院老年科部長。二〇〇九年設立名古屋Forest Clinic,該診所在二〇一一年被讀賣新聞「醫院的實力」失智症專題報導為日本初診人數第一的診所。(監修p.82~p.103的內容)

監修 公文(KUMON)學習療法中心

  設立於二〇〇四年,在日本是以「公文式」聞名的KUMON集團旗下事業部門之一。業務內容包含維持、改善失智症高齡患者大腦功能的「公文式學習療法」,以及研究開發與推廣預防失智症的「大腦健康教室」。已將學習療法導入日本全國約一千六百所高齡者設施(二〇一四年十月為止),也在約兩百三十個市鄉鎮舉辦過約四百三十次的大腦健康教室講座。二〇一三年起,正式在美國推行學習療法。

譯者簡介    

連雪雅


  生活中少不了日文的陪伴,對翻譯工作懷抱著高度熱情。譯作包含食譜、親子教養、旅遊圖文、醫療保健等生活實用書籍與小說。


目錄

前言

序章 忘東忘西──那是老化?還是失智症?
老化引起的「健忘」、失智症引起的「健忘」
出現這種情況,也許就是失智症
相當於失智症徵兆的各種症狀
在家也能做的簡單失智症檢測
 
第1章 防範未然,失智症的基礎知識
失智症為何會出現各式各樣的症狀?
「老化腦」與「失智症腦」的差異
失智症的類型① 阿茲海默症
失智症的類型② 血管性失智症
失智症的類型③ 路易氏體失智症
失智症的類型 ④額顳葉型失智症(皮克氏症)
失智症的主要症狀① 核心症狀
失智症的主要症狀② 周邊症狀(行動、心理症狀)
為何會出現周邊症狀(行動、心理症狀)?
小專欄 何謂早發性失智症(Early Onset Dementia)
 
第2章 失智症的原因不只是大腦的病變?
即使腦部有病變也不一定會罹患失智症?
小專欄 睡眠也能促進海馬體的發育
 
第3章 有效改善失智症的八大法則
法則1 早期診斷,掌握治療失智症的黃金時機
①尋找專門醫師
②家人不願接受診察時怎麼辦?
③透過手術治療的失智症
④容易被誤解為失智症的疾病
小專欄 一滴血就能進行失智症的檢查與診斷
 
法則2 確實了解治療藥物
藥物的實態① 愛憶欣 Aricep(成分:donepezil)
藥物的實態② 美憶 Memary(成分:memantine)
藥物的實態③ 利憶靈 Reminyl(成分:galantamine)
藥物的實態④ 憶思能穿皮貼片 Exelon Patch、Rivastach Patch (成分:rivastigmine)
藥物的實態⑤ 抑制周邊症狀的其他藥物
 
法則3 處方藥的劑量,由家屬決定
①根據症狀,分開使用處方藥物
②利用「家庭天秤法」控制周邊症狀

法則4 失智症的治療方法依「類型」而異
①盡早治療的「阿茲海默症」
②「路易氏體失智症」要準確使用對症藥物
③「血管性失智症」要避免腦梗塞的復發
④「額顳葉型失智症」需要謹慎的診斷與治療
⑤「混合型失智症」最難診斷與治療
 
法則5 三「不」:不指正、不批評、不責罵
①盡可能消除患者的不安
②只針對患者做不到的事給予協助
③不經意的提醒
④不讓患者感到孤獨
⑤重視患者過去的體驗
 
法則6 有問題的行為,其實都存在著理由
●不同程度的應對重點
「為何有這樣的行為?」應對建議
①經常發呆、對休閒嗜好興趣缺缺
②物品的位置或事情的順序不對就會發脾氣
③明明剛吃飽卻問「飯還沒好嗎?」
④穿不合乎季節的服裝
⑤認不出家人
⑥看到不存在的人
⑦誣賴家人「偷了錢包」
⑧做什麼都不開心,總是悶悶不樂的表情
⑨不肯睡覺、睡一下馬上就起床
⑩明明在家卻說「我要回家」,一副要出門的樣子
⑪吃土或報紙等不能吃的東西
⑫還沒到廁所就尿出來了
⑬把糞便抹在牆上、吃自己的糞便
⑭對家人施暴
⑮外出的次數減少、總是待在家裡不出門
 
法則7 鍛鍊不怕失智症的大腦
①調整生活作息
②改正飲食習慣
③克服基礎疾病
④修正運動習慣
⑤與他人溝通
⑥積極從事知性活動
⑦利用學習療法改善失智症
⑧預防失智症的「大腦健康教室」
小專欄 按摩療法的「耳穴指壓」特別有效
 
法則8 坦然接受外界的協助
①何謂照護保險制度?
②照護保險的給付
③照護服務的活用
④尋找照護機構
⑤利用支援網絡
小專欄 逐年增加的「老老」照護